近来，红星新闻收到爆料，有业界人士告发郑州市第六人民医院骨科及神经外科在手术运用耗材中涉嫌“套标”。该告发信称，郑州市第六人民医院骨科主任和神经外科主任涉嫌在外科手术过程中，将贱价值的内植入物代替高价值的内植入物植入患者体内（简称为“套标”行为）。
告发人刘爱华（化名）在承受红星新闻记者采访时称，被“套标”的植入物为固定胸腰椎的一块医用螺钉，首要用来对脊柱手术后患者的脊柱进行固定和支撑。这种植入物常有微创长尾钉和一般钉两种，二者价格差异巨大。
郑州市医保局基金监管处处长陈新磊则奉告红星新闻记者，的确现已收到了关于郑州六院涉嫌“套标”的相关告发，可是现在案子查询发展不方便泄漏。
郑州市第六人民医院又名河南省流行症医院。据医院官网介绍，该院是河南省仅有一家三级甲等流行症医院。据郑州日报，该医院是国内收治艾滋病患者较多的医院，也是我国展开艾滋病患者外科手术最早的医院之一，每年仅收治外伤和各种合并症需求手术的患者500余例。
告发人刘爱华是一名医师，他奉告红星新闻记者，因为终年服用抗病毒药物呈现副作用，以及年纪增大的原因，导致艾滋病患者呈现骨骼方面的疾病。因为不少医院不承受艾滋病患者进行手术，所以河南省的艾滋病患者需求进行骨科手术时，常常会挑选郑州市第六人民医院这个流行症专科医院。
“最开端是在患者王某某（化名）身上发现了古怪的痕迹，这名患者的x光片显现的固定螺钉样式，跟其医疗档案中记载的样式不一致。”刘爱华向红星新闻记者出示了该名患者的住院病案、医疗奉告书、费用清单、正位和侧位的两张X光片。住院病案显现，王某某本年65岁，其入院科别和出院科别均为骨科，科主任为陈某某。住院病案还显现，王某某身患包含HIV在内的多种疾病，此次住院首要确诊为“椎间盘杰出并椎管狭隘症”。
医疗奉告书显现，该名患者共运用了6根长尾型椎弓根螺钉。费用清单显现，这款长尾型椎弓根螺钉有两个单价，别离为3696元和3804.5元（即为医院定价）。
刘爱华奉告红星新闻记者，长尾型椎弓根螺钉又名微创钉，首要用来对脊柱手术后患者的脊柱进行固定和支撑，与之对应的还有一种一般钉。一般医师会依据患者状况来决议运用何种钉子，但微创钉和一般钉价格差异巨大。现在该患者病案显现，患者运用的是微创钉，微创钉有两个细分品类，其省标采购价别离为3696元/枚和3808元/枚。但X光片显现，患者运用的是一般钉，价格在1200-1800元之间。
“这种行为被业界称为‘套标’。”刘爱华以为，患者及家族并不了解专业的医用耗材，术后复查的时分，其他医师往往也不会留心这个细节，所以这种“套标”行为不太简单被发现。刘爱华着重，X光片和患者病历及清单上关于植入物的信息，这是证明“套标”的铁证，“不管病历怎么篡改都无法改动这一个现实。”
刘爱华称，自己留心到这个状况后，有意识地搜集了2020年的7份同类手术病例，他发现这些病例均存在“套标”行为，别离存在于两个科室——骨科（6份）与神经外科（1份），这两个科室的主任别离为陈某某和喻某某。
因而，陈某某和喻某某成为刘爱华告发的首要目标。据该医院官网显现，被告发人陈某某为骨科副主任医师，喻某某为神经外科主任医师。
另一名不肯泄漏名字的医院医师奉告红星新闻，医院现已知晓关于涉嫌“套标”的告发事项。现在，医院现已开端要求加强手术流程办理，上述两名科室主任也还在岗。
近来，患者王某某的家族罗先生（化名）奉告红星新闻，自记者致电之前，他一向不知道王某某的手术植入物有被“套标”嫌疑。罗先生介绍说，在王某某手术之前，骨科陈主任曾问询他植入物挑选“好的”仍是“一般的”——“好的”植入物大约“四五千”，“一般”的植入物大约“一两千”。根据经济负担的考量，罗先生和王某某挑选了“一般的”，而且罗先生还在电脑上看到了“一般的”植入物的图片。但王某某的医疗奉告书显现，该名患者一共运用了6根长尾型椎弓根螺钉。费用清单显现，这款长尾型椎弓根螺钉有两个单价，别离为3696元和3804.5元（即为医院定价）。
罗先生回想，王某某出院后，算计在医院彻底自费2万余元，假如不刨除医保报销部分，费用大约挨近10万元。王某某费用清单显现，费用总计93000余元。关于医疗奉告书上的费用清单显现的螺钉价格，罗先生表明自己其时并没有留心。
红星新闻记者联系了告发人刘爱华搜集的几份病历中的其他两位患者。其间一位患者在与记者初次通话时表明，他对自己体内植入物涉嫌被六院“套标”的工作知情，但在第2次通话中，他期望记者不要再诘问。另一位患者家族表明，现在患者和家族均对此事知情，可是现已不想再追查了。
一位从前服务于郑州六院骨科的某医疗器械供货商赵司理奉告红星新闻，郑州六院本来有两个骨科科室，后合并为一个骨科科室后，陈某某成为新的骨科主任。赵司理泄漏，王某某手术最早本该运用他们供给的医疗器械，后来暂时换成另一家公司。“后来越想越不对劲，咱们又进行了一些查询，承认应该有‘套标’行为的存在。”
一位不肯泄漏名字的河南某三甲医院资深骨科医师奉告红星新闻，微创长尾固定螺钉一般运用于骨质疏松患者、肿瘤患者和特别感染患者，这样能够防止术后骨质疏松的加剧导致内固定的松动或许掉落，尽或许削减内固定松动、掉落和导致手术患者被损害成截瘫的或许。将微创钉“套标”换成一般螺钉，或许会让患者二次加剧损害。
该名骨科医师还表明，自己从前触摸过因为植入一般螺钉，而需求承受二次手术的患者。但二次手术难度很大，患者花费也高。
不过，关于患者体内植入螺钉微创钉和一般钉有何不同，是否会影响患者预后这个问题，刘爱华以为，从患者视点来看，此行为对患者身体应该没有任何影响，仅仅医疗器械价格贵和廉价的不同，牵扯到的是单纯的利益问题。
刘爱华奉告红星新闻，因为郑州六院接诊的患者有适当部分是艾滋病患者，一起又是邻近周边农村地区人员，所以他们就医后的费用会被医保报销绝大部分，个人承当份额比较少。刘爱华以为，从医保视点来看，这种行为本质上是在套取/骗得国家医保资金。
红星新闻留心到，2021年02月19日，国务院发布了《医疗保障基金运用监督办理法令》（以下简称《法令》），要求自2021年5月1日起实施。作为我国医疗保障范畴第一部行政法规，《法令》关于医保基金运用过程中的违法违规行为进行了清晰界定。
《法令》规则，定点医药组织有下列景象之一的，由医疗保障行政部分责令改正，并能够约谈有关负责人；形成医疗保障基金丢失的，责令退回，处形成丢失金额1倍以上2倍以下的罚款；拒不改正或许形成严重后果的，责令定点医药组织暂停相关职责部分6个月以上1年以下触及医疗保障基金运用的医药服务；违背其他法令、行政法规的，由有关主管部分依法处理。
（二）违背治疗标准过度治疗、过度查看、分化处方、过量开药、重复开药或许供给其他不必要的医药服务；
（五）为参保人员使用其享用医疗保障待遇的时机转卖药品，承受返还现金、什物或许取得其他不合法利益供给便当；（六）将不归于医疗保障基金付出规模的医药费用归入医疗保障基金结算；
（二）违背治疗标准过度治疗、过度查看、分化处方、过量开药、重复开药或许供给其他不必要的医药服务；
（五）为参保人员使用其享用医疗保障待遇的时机转卖药品，承受返还现金、什物或许取得其他不合法利益供给便当；（六）将不归于医疗保障基金付出规模的医药费用归入医疗保障基金结算；
上海锦天城(郑州)律师事务所郭文源律师奉告红星新闻，中华人民共和国《刑法》第二百六十六条规则：“欺诈罪是指以不合法占有为意图，用虚拟现实或许隐秘本相的办法，骗得数额较大的公私资产的行为。”以贱价的手术内植入物代替高价的手术内植入物，植入受害人体内，而且在医疗病历合同中记载为高价的内植入物，以高价内植入物计费，涉事人员及直接参与的工作人员，或涉嫌欺诈违法，或许需依法承当违法违法的法令职责。
天册(北京)律师事务所合伙人李岩律师则奉告红星新闻，从现在已发表的信息来剖析，假如相关科室主任及涉事人员的行为，被确定涉嫌骗得/套取国家医保基金，需求结合涉案金额、行为次数及分工状况、持续时间等相关依据做进一步归纳剖析。
4月19日，红星新闻联系上被告发人郑州六院骨科大夫陈某某，他在电话中没有对被告发一事回应，只说想了解这件事的详细状况，能够到医院来进行交流。
红星新闻还致电郑州六院党委书记马淑焕，她表明此事应该由单位进行解说，而不是她个人进行解说。记者还联系了郑州六院院长贺瑞和副院长蔡向阳，但电话终究未能接通。
4月16日，红星新闻致电郑州市医保局基金监管处，处长陈新磊奉告红星新闻，的确现已收到了关于郑州六院涉嫌“套标”的相关告发，可是现在案子查询发展不方便泄漏。
同日，红星新闻致电郑州市卫健委派驻纪检组，一名工作人员称，对收到该告发的状况不清楚。但她表明，假如该告发是由其他组的工作人员接下的话，他们彼此之间并不会探问案子相关状况，所以自己也不会知道某个非自己组成员接手的案子详细查询进展。
